Prevención y atención de la transmisión maternoinfantil de VIH y sífilis congénita en México

El propósito general del estudio fue comparar y evaluar la estructura y el funcionamiento de los procesos de atención de la salud que resultan en fallas de prevención en México, para así estimar el efecto conjunto de estas brechas sobre el riesgo de TMIVIHySC y en aras de proponer lineamientos que coadyuven en el diseño del plan nacional de eliminación.

Para ello fue necesario completar cinco fases:

1. Estimar a partir de bases de datos, la frecuencia de los determinantes de la TMIVIHySC para México, según lo descrito en la literatura científica y la técnica nacional e internacional.

2. Evaluar y comparar la organización del proceso de atención de salud reproductiva y especializada en VIH/Sida en México, respecto a recomendaciones y mejores prácticas internacionales y de la normatividad nacional.

3. Describir los mecanismos causales, directos e indirectos, que generan brechas de desempeño en la atención en salud reproductiva y la atención especializada para mujeres que viven con VIH, relevantes para la prevención de la TMIVIH.

4. Describir la dinámica y estimar el efecto sobre la incidencia esperada de TMIVIHySC, de los mecanismos causales que generan brechas de desempeño en los sistemas de atención en salud reproductiva, particularmente en los cuidados prenatales, la atención al parto y la atención especializada para mujeres que viven con VIH.

5. Proponer un lineamiento para la eliminación integral de la TMIVIHySC centrado en la calidad de la atención y la continuidad del tratamiento de los binomios madre-hijo. El documento está organizado de acuerdo con las cinco fases del estudio, y en cada una se presentan los objetivos específicos correspondientes, el desarrollo metodológico y los resultados.

El proyecto es producto de un esfuerzo conjunto entre el INSP, el IMSS y la Secretaría de Salud (SSa), con la participación de los Servicios Estatales de Salud y los programas estatales de VIH e ITS de Chiapas, Jalisco, Morelos, Baja California, la Clínica Especializada Condesa y la UNAM. El proyecto fue aprobado por las Comisiones de Investigación, Ética y Bioseguridad del INSP; por las jefaturas de Enseñanza e Investigación de los estados —así como por sus respectivos Comités de Ética e Investigación—, y por el Comité Nacional de Investigación Científica del IMSS.